Vauvanhoidon ABC pähkinänkuoressa

Vaikka syntymä on kaiken huipentuma, siitä kaikki vasta alkaa! Miten toimitaan vauvan kanssa kotona? Uudelleensynnyttäjältäkin unohtuvat monet tärkeät asiat vauvan puhtaanapidon, imetyksen ja koliikkivaivojen suhteen.

Mikä avuksi vauvan vatsavaivoihin?

Vauvan suolisto ei ole vielä täysin kehittynyt, siksi useat vauvat kärsivät koliikkivaivoista eli vatsakivuista. Varsinaiseksi koliikiksi kutsutaan tilannetta vasta sitten, kun vauva itkee yli 3 tuntia päivässä, eli hyvin paljon.

Röyhtäyttäminen

Yleisin syy vatsavaivoihin on se, että vauva nielee ilmaa ruokaillessaan. Siksi olisi hyvä, että vauva söisi aina kunnolla ja pitkään (eikä ’tissuttelisi’ vähän väliä). Kun vauva on syönyt hyvin, hänet röyhtäytetään, Koska jokainen lapsi on oma yksilönsä, voit kokeilla, mikä toimii parhaiten oman lapsesi kohdalla. Seuraavassa erilaisia tapoja röyhtäyttää vauva:

• Nosta vauva nojaamaan omaa olkapäätäsi vasten niin, että vauvan vatsa tulee aikuisen olkapään kohdalle. Silloin voi kuljeskella vauvan kanssa ja taputella häntä samaan aikaan toisella kädellä (tämä asento toimi meillä parhaiten neljännen vauvan kohdalla).
• Istuudu ja laita vauva makaamaan mahalleen polviesi päälle. Taputtele vauvaa siinä.
• Makaa esim. sängyllä ja laita vauva makaamaan mahalleen oman vatsasi päälle. Usein ilma poistuu siinä asennossa ’jompaa kumpaa kautta’ .

Maitohappobakteerit ja Cuplaton

Maitohappobakteereja annetaan ylläpitämään vauvan suoliston bakteeritasapainoa. Ne auttavat myös korjaamaan tilapäisiä suoliston toimintahäiriöitä ja hyvänä extrana suojaavat vauvaa myös esim. flunssaa ja muita infektiosairauksia vastaan. Apteekista ilman reseptiä saatavia maitohappobakteeri-valmisteita:

• Gefilus (D-vitamiinilla tai ilman)
• Rela-tipat
• Lactaphilus-jauhe on myös auttanut jopa niille vauvoille, joille mikään muu ei ole tuntunut tehoavan. Aamuin illoin veteen tai maitoon sekoitettava jauhe annetaan vauvalle tuttipullosta.
• Ratiopharm (yli 3kk ikäiselle).
• Cuplaton auttaa ilmavaivoihin. Cuplatonin vaikuttava aine, nimeltään dimektioni rikkoo suolistokaasujen muodostamia kuplia, minkä tuloksena ilmavaivat helpottavat. Cuplatonia voi antaa maitohappobakteerien kanssa samaan aikaan.

Äidin ruokavalio

Jos itkut yhä jatkuvat, voi kokeilla omalla ruokavaliolla vauvan olon helpottamista. Joidenkin vauvat eivät siedä kahvia, tulisia ruokia jne. Sinä olet vauvan ruokapankki. Ihan kaikki, mitä pistät suuhusi vaikuttaa maidon laatuun. Siis huolehdi monipuolisesta ruokavaliosta ja muista juoda paljon (minimi 2l/päivässä), varsinkin vettä. Muista myös levätä. Käytä tilaisuutta hyväksesi ja nuku silloin, kun vauvakin nukkuu, jos mahdollista.

Älä käytä imetysaikana:

• Alkoholia – Kun äiti juo alkoholia, sitä imeytyy äidinmaitoon samalla lailla kuin äidin vereenkin. Jos äiti on esim. yhden promillen humalassa, myös vauvalle annettavassa rintamaidossakin on alkoholia yksi promille
• Huumeita tai vastaavia päihteitä – Huumeet vaikuttavat haitallisesti vauvan keskushermostoon ja saattavat lisäksi vaurioittaa sydäntä ja olla haitaksi hengityksen ja verenkiertoelimistön toiminnalle.
• Tupakkaa – Nikotiini imeytyy äidinmaitoon ja sen pitoisuus on maidossa jopa viisinkertainen äidin veren nikotiinipitoisuuteen verrattuna.

Tupakasta on tutkitusti myös useita riskejä vauvallesi, kuten:

• altistuminen myrkyllisille yhdisteille, kuten hyönteismyrkkyjäämille ja erilaisille syöpää aiheuttaville aineille
• riskitekijä kätkytkuolemaan
• riski sairastua sisäkorvantulehduksiin, keuhkoputkentulehduksiin ja keuhkokuumeeseen
• aiheuttaa vauvalle pahoinvointia, vatsakipuja ja sydämen lyöntitiheyden kasvua
• koliikkivaivat ja itkuisuus ovat tupakoivien perheiden vauvoilla yleisempiä, kuin ei tupakoivien perheiden
• heikentää lapsen keuhkojen kehitystä ja lisää lapsen riskiä sairastua astmaan.

Muita syitä, miksi vauva on levoton ja itkee

• Ikävä äitiä – Ajattele, pieni vauvasi on ollut kohdussasi 9kk, eli sinussa kiinni. Sinun äänesi, sydämenlyöntisi, tuoksusi ja läheisyytesi tarkoittaa vauvalle turvaa ja rakasta paikkaa. Yhtäkkiä hänet irrotetaankin tutusta ympäristöstä, pois äidistä, siksi vauvan itku voi myös tarkoittaa, että hänen on SINUA ikävä,
• Liian kuuma – Vauvalla voi myös olla liian kuuma, sen voi kokeilla helposti niskasta (jos se on hikinen, vaatetta voi vähentää). Yleinen nyrkkisääntöhän vauvan pukemisessa on, että yksi kerros enemmän kuin mitä aikuinen pukee.
• Iho oireilee – Vaihtaessasi vauvalle vaippaa, tarkasta vauvan iho. Kosteuspyyhkeet ovat käteviä, mutta huomioi varsinkin tyttövauvoilla, että pyyhi vaippa-alue aina edestä taaksepäin, ettei ulostetta kulkeudu virtsateihin ja aiheuta infektiota. Aina kun vaippa-alue punoittaa tai näyttää ärtyneeltä, ripottele siihen perunajauhoa tai talkkia. Usein rasvat tuntuvat vain hautovan ärtynyttä ihoa lisää vaipan alla.

Kokeile rauhoittaa vauvaa näillä:

• Laulua, musiikkia – Vauvaa voi myös rauhoittaa juttelemalla hänelle ja laulamalla. Useat vauvat nauttivat äitinsä laulusta ja jopa tunnistavat lauluja, mitä äiti on laulanut odotusaikana. Rauhallinen, melodinen musiikki on myös hyvä vauvan rauhoittaja. Meillä kaikki vauvat ovat nauttineen musiikin kuuntelusta. Nyt tämä uusin tulokas kuuntelee Radio Deitä sitterissä tarkkaavaisena ja alkaa itkemään heti, kun radio otetaan pois päältä.
• Ilmakylpyjä – Oletko huomannut, että yleensä aina vauvasi rauhoittuu vaippaa vaihdettaessa? Kun vauvalle on vaihdettu vaippa, hän voi rauhoittua myös ilmakylpyjen avulla vaipanvaihtopöydällä. Ole vain erityisen tarkkana, ettet jätä vauvaa yksikseen tippumisvaaran takia.
• Hierontaa – Myös vauvat pitävät hieromisesta. Pää on vauvan arin alue, siksi se kannattaa jättää hieromatta, mutta hiero hellävaraisesti vauvan jalkoja, käsiä ja etenkin vatsaa (vasemmalta oikealle) pyörivin liikkein.

Mutta jos vauva vain itkee ja itkee?

• Vaikka vauva on saanut hyvin maitoa, hänet on röyhtäytetty, maitohappobakteerien ja Cuplatonin annosta huolehdittu, vaippa on vaihdettu ja hän on silti itkuinen, niin itkun syy voi olla se, että suolisto ei vain ole vielä kypsä käsittelemään maitoa. Vauvan suolisto on ’valmis’ yleensä viimeistään 3-4 kuukauden ikäisenä (jollei vauvalla ole erityisiä allergioita). Tietoisuus tästä, että helpompaa on tulossa, auttaa jo.
• Pyri löytämään joku luotettava lapsenvahti, että pääset itse välillä esim. ulkoilemaan ja ’tuulettumaan’.
• Kysy neuvolasta apua ja keskustele kunnallisesta avustuksesta kodinhoitajien suhteen.
• Keskustele asiasta muiden äitien kanssa, joiden lapsilla on ollut myös koliikkivaivoja. Puhuminen auttaa. Älä jää asian kanssa yksin.

Korvatulehdus

Aina on hyvä sulkea pois korvatulehduksen mahdollisuus. Välikorvantulehdus on hyvin yleinen, siitä kertovat tilastot, joiden mukaan alle yksi-vuotiaista 60% ja alle kaksi-vuotiaista 80% on sairastanut sen.

Miten voit epäillä korvatulehdusta?

• Vauva itkee hyvin paljon ja varsinkin makuulla ollessaan (jolloin paine tulehtuneessa korvassa kasvaa)
• Jos vauvalla on flunssaa (yskä/nuha). Nuhassa bakteerit vaeltavat lapsen omasta nenänielusta korvatorvea pitkin välikorvaan
• Jos vauvalla on kuumetta
• Vauva voi myös oksennella ja ripuloida

Vie vauva lääkäriin, jos epäilet korvatulehdusta. Jos tulehdus puhkeaa yöllä, anna vauvalle kipulääkettä (Paracetamol) ja odota aamuun (jos vauvan tila on muuten vakaa).

Vauvalla on nuha!

Vauva on hyvin altis saamaan infektio-sairauksia ensimmäisten kolmen kuukauden ajan, koska vastustuskyky ei ole vielä täysin kehittynyt. Siksi käyntejä paikoissa, missä on paljon ihmisiä tai muuten sairautta/tartuntavaaraa tulee välttää. Jos vauva kuitenkin saa esim. nuhan, paras apu siihen on natriumkloridi-tipat, eli suolatipat. Niitä saa apteekista ja niitä on helppo käyttää: eli tiputa muutama tippa vauvan tukkoiseen nenään, niin vauva pystyy taas hengittämään.

Kun vauva on kylvetetty iho rasvataan. Liika rasvausta on hyvä välttää, että iho alkaisi itse tuottamaan rasvaa. Vauvan pesemisessä edetään päästä jalkoihin, siinä järjestyksessä.

Päivittäiset puhdistus-toimet

• Silmät. Putsataan kerran päivässä esim. hieman veteen kostutetulla haavaharson palalla. Silmä pyyhitään hellävaraisesti ulkosyrjästä sisäsyrjään. Molemmille silmille oma erillinen lappu.
• Korvat. Kuivaa korvat pesun jälkeen, mutta vain ulkoa ja korvan takaa, varo sisäpintaa.
• Kädet. Pese kädet päivittäin, käsipoimuihin kertyy helposti pöpöjä, jotka vauva voi laittaa suuhunsa.
• Napa. Puhdista napa päivittäin niin kauan kuin napanuora on siinä kiinni tai se erittää verensekaista eritettä. Puhdista napa pyörittämällä sitä hellästi veteen kastetulla vanutupolla.
• Poimut. Vauvan poimuihin jää pöpöt hyvää piiloon, siis puhdista poimut esim. harsokankaan palalla. Muista varsinkin kaulapoimut, joihin jää usein maitoa.